病理学知识点7（第4页）

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（2）黏附：借助于粘附分子粘附在内皮细胞上

（3）游出：

1主动游出。白细胞通过血管内皮细胞连接处游出。白细胞胞浆突起形成伪足，伪足伸入内皮细胞间隙，然后白细胞逐渐以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙穿过，然后穿过基底膜到血管外

2白细胞游出后血管内皮间隙闭合，血管壁不留形态上的异常。白细胞完全通过血管壁需2~12min。

3白细胞一旦游出血管壁便不能再回到血管内

（4）趋化：

1白细胞定向朝炎灶运动的特性成为趋化作用，游出后向损伤部位聚集。

2具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称趋化因子在炎灶部位

白细胞沿着浓度从低到高

嗜中性粒细胞趋化因子

嗜酸性粒细胞趋化因子

嗜碱性粒细胞趋化因子

巨噬细胞趋化因子

（5）吞噬：

1白细胞的作用就是吞噬，吞噬病原体及组织碎片等

2具有吞噬作用的吞噬细胞有：中性粒细胞、单核巨噬细胞、嗜酸性粒细胞

淋巴细胞不吞噬

2。2。2。2吞噬过程

识别和黏附

吞入

杀伤和降解

（1）识别和黏附：

1吞噬细胞通过调理素来识别被吞噬物

2调理素：存在于血清中的一类能增强

吞噬细胞吞噬功能的蛋白质

3调理素主要有1gg、c3b

4吞噬细胞细胞上有Fc受体、c3b受体细菌或病毒与相应抗体结合，抗体上Fc片段再与吞噬细胞膜上Fc受体结合。

3b受体结合，使细菌被粘着在吞噬细胞的表面。

（2）吞入：细菌黏附于吞噬细胞表面之后，吞噬细胞伸出伪足，伪足延伸并互相融合，形成吞噬体。吞噬体与胞浆内的溶酶体融合，形成吞噬溶酶体。

（3）杀伤和降解：

1被吞噬细胞病原体和组织碎片在吞噬溶酶体内被杀伤和降解。

2病原体被髓过氧化物酶-h2o2-卤化物杀菌系统杀灭。

3降解：溶酶体内水解酶将杀死的病原体降解。

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