病理学知识点10（第2页）

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化脓性炎的病理变化

1脓性卡他：粘膜表面的化脓性炎。如化脓性尿道炎、化脓性子宫内膜炎、化脓性支气管炎、化脓性鼻炎。

眼观：粘膜充血、肿胀。粘膜表面出现大量黄白色、黏稠浑浊的脓性渗出物。

镜检：渗出物中有大量变性中性粒细胞，粘膜上皮变性

坏死、脱落，粘膜固有层充血、中性粒细胞浸润

2积脓：

（1）浆膜或粘膜生化脓性炎时，脓性渗出物大量蓄积在体腔内，称积脓。

（2）化脓性胸膜炎、化脓性腹膜炎、创伤性心包炎时，浆膜腔积脓，子宫积脓

→积脓与之前积血一个性质，只是物质不一样

3脓肿：

（1）器官或组织内局灶性化脓性炎症，局部形成大量脓液形成脓腔，脓腔中充满脓液。脓肿周围有或无脓肿膜

→脓肿与之前血肿有点像

（2）深部组织脓肿向体表或自然管道破溃并形成一段开口的排脓通道，称窦道

（3）深部脓肿如形成两端开口排脓通道，一端向体表，另一端开口于自然管道，称瘘管。

蜂窝织炎：

（1）疏松组织内生的弥漫性化脓性炎症。脓性渗出物弥漫性浸润于疏松的结缔组织间隙中。

（2）主要由溶血性链球菌引起，常见皮下、肌间既有组织又有脓汁。

补：化脓菌突破局部防御，若不被消灭，可引全身性感染（脓毒败血症）如化脓性肾、脑、心炎。

化脓性炎的结局：

1小的脓肿可以吸收消散

2深部组织大的脓肿以肉芽组织修复

3粘膜表面的化脓性形成糜烂、溃疡

4局部化脓菌进入血液、淋巴流，可生转移性脓肿、败血症或脓毒败血症。

2。4出血性炎（与其他炎症一起生，如在纤维性炎或卡他性炎基础上再出血）

1炎症时有大量红细胞渗出，使渗出液或炎区组织呈红色者称出血性炎。

2常见于传染病、中毒病；猪瘟、鸡nd（鸡新城疫）、鸡Ibd、球虫病等。

3胃肠道的出血性炎：粘膜肿胀、有出血斑点，粘膜表面附着有大量红色粘液，胃、肠内容物呈红色，粪便呈红色或红细胞被消化使粪便呈黑色。鸡球虫病肠道出血严重。

→通过粪便看出血部位：

（1）小肠→消化→黑

（2）大肠或盲肠→无消化→红

4淋巴结出血性炎：淋巴结肿大，表面暗红色，湿润。

补：每个器官入口处都有淋巴结，其颜色与器官较一致

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