第580章 人格分裂(第1页)
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人格分裂
人格分裂在学名上称为“解离症间歇性人格分离(dissociativedisorders)”,别名“分离性身份识别障碍”。它的主要特征是患者将引起他内在心里痛苦的意识活动或记忆,从整个精神层面解离开来以保护自己,但也因此丧失其自我(Identity)的整体性。此类患者在临床上并不常见,而常见于戏剧,小说中。人格分裂大致可分为两类:心因性失忆症(psynetesia)和多重人格症。
中文名:人格分裂外文名:dissociativedisorders别名:分离性身份识别障碍学名:解离症间歇性人格分离
人格分裂在学名上称为“间歇性人格分离(dissociativedisorders)”,别名“分离性身份识别障碍
其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗,效果较好。
症状表现
《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中对分裂样人格障碍的特征表述为:
1.有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。
2.反常的或特殊的行为如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。
3.言语怪异,如离题、用词不当、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。
4.不寻常的知觉体验,如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。
5.对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。
6.表情淡漠,缺乏生动的情感体验。
7.多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。
患者症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂人格障碍。
诊断依据
1、强烈一过性或持续性的精神刺激因素,出现于起病前数日至3个月以内;
2、有敏感(对声音,光等)、紧张(将会引自我保护心理导致极端行为)、不稳定素质(各种人格所具有的不同特点);
3、临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容;
4、在刺激消除,适应能力改善或转换环境之后,可迅获得完全缓解。但当原环境恢复后,主次之间不会生未可知的转换;
5、无自知力,通常精分患者不能自知自身患有精神分裂(精神分裂症属于精神症类别,需要与神经症区分开)。
多重人格症
多重人格症(mu1tip1e-persona1itydisorders)是指一个人同时具有两种或多种非常不同的人格。此类患者
行为的差异无法以常人在不同场合,不同角色的不同行为来解释,好像是完全不同的人,每个人格有其个别的姓名,记忆,特质及行为方式。通常原来的人格并不知晓另一个人格的存在,而新出现的人格则对原来的人格有相当的了解。新人格的特质通常与原人格特质相当不同,如原人格是害羞,压抑的,新人格可能是开放,外向的。
心因性身份的障碍
多重人格(mu1tip1epersona1ity)是一种心因性身份的障碍,也即由心理因素引起的人格障碍。在198o年出版的《精神疾病诊断和统计手册》第三版中,把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格,每一个人格在一特定时间占统治地位。这些人格彼此之间是独立的、自主的,并作为一个完整的自我而存在”。一般说来,在任何特定的时间阶段,内6诸意识层的只有一种身份,称为主体人格。此时所有的情感、思想和言行都按照主体人格的方式活动,不显出另一身份的痕迹。不定期一段时候,通常是在受到精神刺激之后,可突然转变为另一完全不同的身份,一切情感、思想和言行按照后继人格的方式行事。这时,个体对过去的身份完全遗忘,仿佛从心理上另换了一个人。从一种人格到另一种人格的转化通常是突然生的,当后继的人格开始“执政”时,原先的主体人格刚开始是意识不到的,并忘却已生过的事情。
人格分离
心理过程的分离
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