第841节（第2页）

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而在解剖看完之后，才去看层次！

这是周成的理解，因为要看比解剖更加深入的神祠，则需要更加仔细，因为每一个切面，可能都会比上个切面，多很多东西。

比如说，在哪一个层面，就该出现胫前动脉、哪个层面就该出现了足背动脉、哪个层面会出现胫后动脉、那个层面出现了腓动脉。

然后根据动脉去寻找伴行的静脉、神经等解剖结构。

再熟练之后，可以一眼就知道大概在什么层次，可以找到什么韧带，什么血管，什么筋膜……

顶级的专家和教授，如何做到一天看这么多门诊病人的，就是这么学起来的，积累起来的。

王环也能够理解得到周成的用意和用心！

这也是周成自己功夫到位的一种体现，若是不懂的外行，连王环处于什么层次都辨析不出来，那还教学个毛线啊？

教学，并不一定永远都是单方面的投喂，来展现带教老师的强大，而是在适当的时候，予以最为合适的“投喂方式”予以最适当的学习措施建议，这就是带教了。

周成已经带着王环，看过了一遍王环从科室里找来的踝关节损伤！

王环参与了手术，知道了诊断，大概解剖结构有一定的印象和了解，知道这个病人受伤的地方，就是胫腓前韧带和跟腓前韧带。

胫腓前韧带是连接胫骨与腓骨的韧带，跟腓前韧带则是连接的是跟骨与腓骨。

王环首先得要找到它们，而要在核磁上寻找它们，她就得找到这几个相应的骨骼。

“师父，这里，你看，这里总共有两个层面，都显示了跟跟腓前韧带，有三个层面显示了胫腓前韧带。”

“这个跟腓前韧带，在这里出现了断裂，而且胫腓前韧带，这里也是不连续的。”

“这是韧带损伤之后，游离了或者是收缩了吧？”王环看完，这么问。

周成闻言，再次扫了扫：“这个病人的韧带，应该是收缩了！若是年纪再大些，韧带的韧性没那么好了，就会飘离出来。”

“在核磁层面上，以絮状，或者是尾巴状，游离在骨中间，需要从冠状位或是轴向位才能够看到。”

核磁的层面，是分很多种方向的，类似于我们高中学习过程中，看到立方体的不同方向。

简单且容易理解地说就是正面观、侧面观、上面观……

王环瞬间有一种豁然开朗的感觉，这或许是她之前的积累足够，所以能够听得懂周成的说法，也可能是周成能够轻易地辨别每一种层次需要看到的内容。

在教学的时候，能够举重若轻。

从报告、病灶、解剖、理论，等各个方面，都能够进出上下得游刃有余。

可以回答任何一个方面，王环提出来的问题。

这就是一个宝库啊，王环直接挖就行了，完全不用担心把周成给挖空。

王环点头，一边看，一边快速记着笔记，这是她的学习习惯，也是坚定相信好记性不如烂笔头的人。

周成看到王环的悟性还有一点，比没有奇遇之前的他好了太多，于是也就有了带她看更多东西之心。

“这个核磁之中，还显示了其他一个比较典型的损伤，你可以找一下。”

“这在我们骨科的基础理论之中，就学过，叫应力性骨折的东西。这是属于微骨折的层次了，只有核磁才能显示得出来，你看看你能不能找得到。”周成这是又想要教王环更加宽泛的一个知识领域了。

“啊？”王环笔一顿，看向周成。

可周成此刻俨然就是一个严师，不容置疑。

不过，周成这么一讲，王环马上就点头了：“我知道，师父，应力性骨折，虽然在本科的教科书上，写的是行军骨折，多发生在跖骨。”

“但是其实，应力性骨折存在我们骨科的各个领域，只是没有那么经典的定论。”

“膝关节骨性关节炎，便是多发应力性骨折之后，骨折重新塑形的结果，导致畸形。”

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